Bon de physiothérapie
Avant de débuter un traitement en physiothérapie, il est nécessaire de disposer d’un bon de physiothérapie, également appelé ordonnance de physiothérapie. Ce document médical permet de commencer une prise en charge adaptée et de bénéficier d’un remboursement selon les conditions de votre assurance.
Chez CARE, nos équipes vous accompagnent afin de faciliter vos démarches et vous proposer un suivi personnalisé correspondant à vos besoins.
Qu’est-ce qu’un bon de physiothérapie ?
Le bon de physiothérapie est une prescription médicale établie par un médecin permettant de réaliser des séances de physiothérapie.
Cette ordonnance indique qu’un traitement de physiothérapie est nécessaire dans le cadre :
- D’une douleur
- D’une blessure
- D’une rééducation post-opératoire
- D’un trouble fonctionnel
- D’une pathologie musculo-squelettique
- D’un besoin de prévention ou de récupération physique
Le bon permet également à l’assurance maladie ou accident de prendre en charge les séances selon les conditions prévues par votre couverture.
Les informations qui peuvent figurer sur l’ordonnance médicale
L’ordonnance comporte généralement les informations concernant le patient, les coordonnées du médecin prescripteur, le diagnostic ou la zone à traiter.
Ce diagnostic peut également être transmis directement au médecin-conseil de l’assurance selon le choix du médecin prescripteur, dans un souci de confidentialité.
L’ordonnance mentionne également le nombre de séances à réaliser, la mention éventuelle d’un traitement de longue durée ainsi que la date de prescription.
Les mentions nécessaires pour votre prise en charge
Pour que la prise en charge soit possible, certaines mentions doivent obligatoirement figurer sur l’ordonnance, notamment :
- L’identité du patient
- La date de prescription
- le cachet professionnel et la signature du médecin prescripteur
- les informations nécessaires à l’assurance et au thérapeute, telles que le but du traitement et le nombre de séances prescrites.
Pour les traitements en balnéothérapie, la prise en charge doit être spécifiquement mentionnée sur le bon médical afin de permettre les séances en bassin thérapeutique ainsi que la mention «séance de groupe ».
En cas de question ou d’information manquante, les équipes CARE peuvent vous accompagner dans les démarches nécessaires.
Quelle est la durée et le nombre de séances prescrites ?
La prescription précise la durée du traitement et le nombre de séances autorisées. La première séance de physiothérapie doit en principe débuter dans les 5 semaines à compter de la date de prescription.
Les séances prescrites doivent en principe être effectuées dans un délai de 3 mois à compter de la première séance de physiothérapie sans quoi il faudra justifier auprès de l’assurance après dépassement de ce délai.
Au-delà de 36 séances au total, une garantie de prise en charge doit être accordée par l’assurance, même si certaines séances ont été effectuées dans un autre centre.
Un rapport médical du médecin prescripteur doit alors être transmis au médecin-conseil de l’assureur. Afin de faciliter vos démarches et de vous apporter un meilleur accompagnement, une demande de garantie de prise en charge (PEC) peut être effectuée par nos soins auprès de votre assurance.
Les assurances se prononcent généralement dans un délai d’environ 10 jours à compter de la réception de la demande et des documents médicaux nécessaires.
Concernant les assurances internationales, il n’est pas nécessaire d’effectuer une demande de garantie de prise en charge.
Important :
- Si le traitement est interrompu pendant une longue période ou si la physiothérapie concerne une nouvelle pathologie, un nouvel épisode de traitement peut être considéré et le décompte du nombre de séances recommence.
Lorsque plusieurs traitements par jour sont nécessaires (par exemple 2 traitements par jour), cette indication doit obligatoirement être mentionnée sur l’ordonnance par le médecin prescripteur.
Quels documents apporter lors du premier rendez-vous ?
Lors du premier rendez-vous, il est important d’apporter:
- L’ordonnance originale
- La carte d’assurance
- La déclaration d’accident si le traitement fait suite à un accident
- Ainsi que, si possible, tous les examens médicaux utiles (radiographies, IRM, rapports médicaux, etc.).A noter:
Pour les patients bénéficiant d’une prise en charge par l’Hospice général; le bon de délégation devra impérativement être présenté lors de la constitution ou du complément du dossier administratif. A défaut de ce document, les prestations pourraient rester à la charge du patient.Nous vous remercions de nous informer de tout changement d’assurance ou de situation administrative durant votre traitement.
En bref :
- La première séance de physiothérapie doit débuter dans un délai maximum de 5 semaines à compter de la date de prescription.
- Les séances prescrites doivent en principe être effectuées dans un délai de 3 mois à compter de la première séance.
- Au-delà de 36 séances pour un même épisode de traitement, un rapport médical du médecin prescripteur est nécessaire afin d’obtenir une garantie de pise en charge auprès de l’assurance.
- Les assurances se prononcent généralement dans un délai de 10 jours après réception de la demande.
- Lorsque plusieurs traitements par jour sont nécessaires, cette indication doit obligatoirement ‘etre mentionnée sur l’ordonnance médicale (2ttt / jour).
- Pour les séances de balnéothérapie, la mention « séance en groupe » doit impérativement figurer sur l’ordonnance.
- Les patientes bénéficiant d’une prise en charge par l’Hospice général doivent impérativement fournir un bon de délégation lors de la constitution ou du complément du dossier administratif. Sans ce document, les prestations pourraient rester à la charge du patient.
- Concernant les assurances internationales; il n’est pas nécessaire d’effectuer une demande de garantie de prise en charge.
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